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科室介绍

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外四科

◆ 科室简介

    外四科(心胸外科)是以诊治胸部外伤、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤和各类心脏外科手术、小儿外科手术及各类外科重症监护为主的临床科室,是钱柜娱乐官网具有高科技含量的重点学科之一,荣获柳州市青年文明号称号,设有普通病床21张,监护病床5张,有主任医师1名、副主任医师2名、主治医师3名、住院医师3名。学科带头人潘毓标为中国抗癌协会广西肺癌专业委员会常委,曾到澳大利亚Austin医学中心心脏外科留学一年,考取澳大利亚海外注册医师资格,获澳大利亚皇家外科学院“杰出海外志愿者”称号。

◆ 技术优势

    外四科技术力量雄厚,开展具有国内先进水平的完全胸腔镜体外循环下各类常规心脏手术,针刺麻醉下心脏不停跳各类心内直视瓣膜置换手术,全胸腔镜下肺癌根治术,全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,冠脉搭桥手术、自体肺移植手术、食管癌根治术及各类小儿外科常规手术,特别是胸腔镜心脏瓣膜置换手术及全胸腔镜下肺癌根治术,是目前国内能开展这类项目的少数几家地市级医院之一。科室的医疗骨干曾在北京阜外医院、北京安贞医院、北京大学人民医院、四川大学华西医院、武汉大学同济医院、第四军医大学附属西京医院、广东省人民医院进修学习。

◆ 医疗设备

    我科拥有先进的尤斯特拉体外循环机,美敦力血液回收机,美敦力ACT机,进口生化分析仪,Auto CAT2 球囊反搏仪,MAQUET Servo-i 呼吸机,西门子300A呼吸机,Solar 8000M中央监护系统、GE除颤仪、美敦力心脏起搏器,日本宾得成人纤维支气管镜和奥林巴斯婴幼儿纤维支气管镜,亚低温治疗仪,中央制冷制暖、杀菌机,转运呼吸机等先进的进口检查、诊断、治疗等设备,为手术的开展和术后监护治疗提供良好的保驾护航。
    通过多年的努力和发展,我科在进行胸腔镜治疗心胸外科相关疾病上取得了可喜的成就,使得各类心脏、肺叶、纵隔肿瘤手术原本需要在胸部作20—30CM大切口的传统方式,只需在胸部作3个直径2-3CM的孔就能完成,在疗效和美容效果上具有明显优势,尤其在缓解术后疼痛方面具有常规开胸手术不具备的优点,获得了业内人士的赞誉及广大病友的好评。


图为:学科带头人潘毓标主任进行微创手术 

◆ 诊疗范围

    外四科科室以高起点、高标准、高要求为建科宗旨,以崇高的医德、精湛的医术、热忱的态度服务病人。目前我科在完成各种胸部外伤手术和常规开胸手术的基础上,将胸腔镜技术作为科室的技术优势及治疗亮点项目,自2006年8月建科起已完成全胸腔镜体外循环下心脏瓣膜置换术、房间隔或室间隔缺损修补术;全胸腔镜下肺癌根治术、全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术、单孔全胸腔镜下手汗症微创术等各类腔镜手术,同时在区内利用中医优势率先开展针刺麻醉下心脏不停跳瓣膜置换术,取得了良好的效果,并得到区内及市内多家媒体的广泛报道。目前在心脏外科方面我科开展了心脏瓣膜置换术、冠脉搭桥术、先天性心脏病法洛四联症、先天性心脏病房间隔、室间隔缺损矫治手术,先天性心脏病房间隔缺损介入封堵手术及胸部主动脉夹层覆膜支架植入手术等。在普通胸部外科方面开展了全胸腔镜下肺癌根治手术,肺叶、肺段切除术,肺大疱切除术,脓胸纤维板剥除手术,胸腔镜下纵膈肿瘤切除手术,胸腺瘤合并重症肌无力手术,食管癌根治手术及食管良性疾患的外科治疗,胸膜病变、胸壁疾患的外科治疗。术后床边支气管镜吸痰术及小儿支气管镜诊疗术等。我科各种医疗监护、治疗设备齐全,人员配置合理,科室管理严谨,同时医护人员扎实的理论、丰富的临床经验、训练有素的技能将为患者制定合理的治疗方案。

◆ 案例图片

下图一:全胸腔镜体外循环下瓣膜置换术后患者及胸片                                                  

   

下图二:常规开胸体外循环下瓣膜置换术后患者及胸片

 

图为全胸腔镜下肺叶切除术后患者微创切口(仅3cm左右)

   
图为单孔胸腔镜下手汗症微创手术:(手术切口仅1cm)

 

◆ 医生介绍 
 


    主任医师  科室学术带头人,科主任,中国抗癌协会广西肺癌专业委员会常委,广西医学会胸心外科专业委员会常委,1985年毕业于广西右江民族医学院.擅长胸腔镜手术,肺癌,食管癌,纵隔肿瘤以及各类心脏外科及冠脉搭桥手术,先后获地市级科技进步二等奖3项,三等奖2项,承担省级科研项目2项,在省级及国家核心刊物发表论文11篇。曾到澳大利亚Austin医学中心心脏外科留学一年,考取澳大利亚海外注册医师资格,获澳大利亚皇家外科学院“杰出海外志愿者”称号。 


获澳大利亚皇家外科学院授予“优秀海外医生”称号后与院长Eelens教授合影(上图)





 

图为:莫辉胜主治医师和导师刘伦旭教授在全国胸腔镜手术大赛上合影

  

◆ 病例介绍

    一孔法微创治疗手汗症效果立竿见影
  手汗症是一种由外分泌腺引起多汗的疾病,原因不明,虽对身体健康并无大碍,但由于手掌、足底及腋下多汗,有时头颈、躯干、腹股沟或会阴也易多汗。汗浸往往淋漓不止,会给生活和工作或社交带来难堪与妨碍。
  非手术治疗方法包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、抗胆碱能药物、催眠疗法、心理疗法、电子透入疗法、针灸等,除抗胆碱能药物外均无明确疗效,但因其副作用而限制其应用。
  电视胸腔镜胸交感神经切除是目前治疗手汗症的唯一有效且持久的方法。 近年来手术不断的改进,现在我们采用双侧单孔胸第三交感神经干切断术代替传统的胸第二交感神经切断(除)术治疗手术症,只需在两腋下个作一个1公分的小切口,半小时就可完成手术,效果立竿见影,明显降低了术后代偿性多汗的可能,术后满意率100%。


手汗如雨


 
手汗给生活和社交带来了极大的困惑和不变,连正常的握手和打字都无法进行,存在极大的心理障碍


 
先进的微创交感链切断术,只用一个1公分的小切口就可完成根治手术


 
手术后手温由原来的34度立即回升到正常,手汗立止,效果立竿见影

 


链接:小伙患“怪病” 手掌竟会“下雨”?
    红豆今网-南国今报柳州2010年3月13日讯(记者陈新援)一紧张,手掌就会冒汗,严重的时候汗水会像下雨一般不断滴下。长期以来,在柳州工作的何先生一直为自己患的怪病苦恼,有关医生为其检查后诊断,其患的是非常少见的手汗症,不过通过手术可以治好。 
  12日上午,记者在钱柜手机国际娱乐外四科见到何先生时,他正在听医生为其介绍手术的基本情况。医生告诉他,手术后有望解决他的手掌出汗过多的问题。 
  何说,小时候他就发现自己与别人不同:他的手掌心总是湿润的。上了职校后,问题变得更加严重,手掌经常像刚洗过一样湿,而且是越紧张出汗越多。此外,脚掌也会出很多汗,而身上其他部位则很少汗。 
  何摊开双手让记者看,只见原本很干燥的手,摊开后不到一分钟便冒出汗珠来,而且越来越多,不到两分钟,汗珠便源源不断地从其指尖滑落。 
  “手出汗是因为我感到有些不自在。”何说,他是跑业务的,由于手上汗多,在工作中遇到了不少麻烦,有时签字时汗会将纸浸湿;和客户握手时,客户会皱起眉头,以为他的手不干净,一些人甚至拒绝和他握手,让他感到很尴尬;一些朋友也对他敬而远之,他还甚至差点为此丢了工作。 
为了保持手掌干燥,他总会随身准备两三包纸巾,若是纸巾用完了,他则会悄悄地擦在衣服上一些不起眼的部位,以免被周围的人看到了笑话。 
  从去年开始,何四处寻医,吃了不少药,不过病情始终未见明显改善,他感到很苦恼。 
  “其实这种病叫手汗症。”钱柜手机国际娱乐外四科副主任医师吴根社说,这种病主要是因两侧胸交感神经过度兴奋而引起汗腺分泌过多。手汗症的发病原因目前尚不清楚,但地域差别很大,可能和遗传有关系,这种病在北方较多,在南方地区非常少见。 
  手汗症本身并不会给身体带来多少妨碍,症状就是手汗多,特别在夏天,手汗多得甚至会滴下来。 
但是,这种病症会给人带来心理障碍,造成工作、学习、生活、社交等方面的诸多不便,严重的甚至会导致性格孤僻、内向、自卑,产生社交恐惧。目前最好的根治方法是通过微创手术将过度兴奋的交感神经切断,从而让手的汗腺停止分泌汗液。
小伙手掌“雨”停了---后续报道
  今报柳州讯(记者陈新援)经过一个多小时的手术,3月13日上午,手掌长期流汗如雨的何先生,终于拥有了一双干爽的手(相关新闻详见今报7版)。
3月13日上午9时30分,手术开始。医护人员首先对何进行全身麻醉,然后在其左右胸腔各打开一个直径1.5厘米的小孔,一侧放进视频探头,另一侧放进操作探头。在视频探头的引导下,医护人员很顺利地找到位于胸腔的交感神经,然后用操作探头小心翼翼地将神经与周围组织分离,再用超声刀将其切断。经体温探测仪探测,切断胸交感神经后,何左右手掌的温度马上由原来的35.5℃上升到37℃。“病人原来出汗过多,所以手掌温度偏低。”主刀医师告诉记者,切断胸交感神经后,病人排汗减少了,体温会恢复到正常状态。
  何苏醒后,得知手术成功了,马上搓了搓双手,要求和在场的医护人员握手,“不湿了!以后再也不怕和别人握手了!”


科室医生:

  • 科室:重症医学科(ICU)

    职务:科主任

    潘毓标 主任医师

    出诊时间:

    1985年毕业于右江民族医院,广西医师协会胸心外科分会常委、广西医学会胸心外科专业委员、广西肺癌专业委员会常委、柳州市胸心外科专业组副主任委员,曾到澳大利亚Austin医学中心留学及在北京大学人民医院、广西医科大学附院进修学习,擅长各类临床急危重症的救治及心胸外科各类疾病的诊冶,擅长胸腔镜手术、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤及各类心脏外科手术。

  • 科室:外四科

    职务:

    韦力 副主任医师 学士

    出诊时间:不定期

    1993年毕业于广西医科大学,担任广西医师协会胸心外科分会委员,曾在北京阜外心血管医院及广西医科大学附院进修学习,擅长心胸外科疾病的诊冶及胸腔镜手术、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、各类心脏外科手术。

  • 科室:外四科

    职务:

    莫辉胜 主治医师

    出诊时间:

    毕业于广西医科大学,从事心胸外科工作近10年,熟练掌握心胸外科各类疾病诊治及处理,在四川大学华西医院进修学习期间师从中国医师协会胸外科医师分会微创外科专家委员会主任委员刘伦旭教授,擅长全胸腔镜下肺癌根治术,全胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,单孔胸腔镜下手汗症微创术,食管良、恶性肿瘤根治术,先无性心脏病房、室间隔缺损修补术,风湿性心脏病瓣膜置换术以及各种常见的小儿外科手术,熟练掌握及使用各种类型呼吸机、监护抢救仪器及纤维支气管镜,对各种外科急危重症的抢救治疗有定经验。

  • 科室:外四科

    职务:

    芦峰 主治医师

    出诊时间:

    2000年毕业于广州中医药大学,长期从事临床医疗工作,曾至广州呼吸病研究所及北京安贞医院医院(中国心血管病研究中心)进修,擅长于各种先天性心脏病的诊治(包括心导管造影及多种先心病的介入治疗),心胸外科疾病的术后处理及危急重症的抢救。对各种呼吸系统疾病的诊断及中西医结合治疗亦有临床工作经验,熟练掌握各型呼吸机的使用方法。

  • 科室:外四科

    职务:

    章士刚 主治医师

    出诊时间:

    毕业于河南中医学院,毕业后长期从事危重病临床一线工作,曾赴广东省人民医院心血管研究中心、第四军医大学西京医院、广西壮族自治区人民医院进修学习,对内外科危重病人抢救、治疗积累了一定经验,尤对心脏病人、胸外科病人有一定擅长、能熟练进行重症监护病人的各项操作,能熟练操作使用各型呼吸机,纤维支气管镜等仪器。

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